药理学部分
第一篇 总论
1. 药理学的性质和任务,药物、药效学和药动学的概念。了解新药开发与研究的基本过程。
2. 药物在体内的过程及其基本规律,影响药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄的因素。首关消除、pKa、血浆蛋白结合率、肝药酶及其诱导剂和抑制剂、I 相反应、II 相反应、肝肠循环、影响肾脏排泄的因素、主动分泌通道等的概念。
3. 药物消除动力学:一级消除动力学及其特点、零级消除动力学的特点。
4. 体内药物的药量-时间关系(药时关系):一次给药的药-时曲线下面积、多次给药的稳态血药浓度与负荷剂量。
5. 药物代谢动力学重要参数:消除半衰期、清除率、表观分布容积、生物利用度。
6. 药物剂量与效应关系(量效关系);药物安全性评价的指标及意义。
7. 药物的不良反应;质反应与量反应、最大效应(效能)与效价强度、半数有效量、半数致死量、治疗指数的概念;
8. 受体的概念和特征;药物与受体的相互作用及作用于受体的药物分类:完全激动药、部分激动药、竞争性拮抗药和非竞争性拮抗药。病理状态、个体差异、反复用药、遗传因素、用药方法对药效的影响。熟悉药物相互作用的影响。
9. 药物作用机制;特异性作用机制(受体、酶、离子通道、转运体、影响蛋白质核酸合成、影响细胞的有丝分裂等)、非特异性作用机制((pH、渗透压等)。
药物作用于靶点的信号转导类型。
第二篇 概念和名词
1. 药物作用、药理效应、药物作用两重性、对症治疗、对因治疗、副作用、毒性反应、后遗效应、停药反应、变态反应、特异质反应等概念。
2. 药物的量效关系及主要术语:量反应、质反应、最小有效量、半数有效量、半数致死量、效能、效价、治疗指数。
3. 受体的概念和特征。
4. 药物的吸收、分布及其影响因素,P450 酶系及其抑制剂和诱导剂,药物排泄途径及其影响肾排泄的因素,药物与血浆蛋白结合特点和肝肠循环的概念。
5. 药动学基本概念及其重要参数:药-时曲线下面积、生物利用度、药峰时间、药峰浓度、消除半衰期、表观分布容积、清除率等。第二篇 传出神经系统药理学掌握传出神经系统的分类、递质及药物作用方式。熟悉传出神经系统受体的生物效应。
1. 胆碱受体激动药毛果芸香碱的药理作用、作用机制和临床应用。
2. 易逆性抗胆碱酯酶药的一般特性,药理作用和临床应用。常用易逆性抗胆碱酯酶药,如新斯的明、依酚氯铵、毒扁豆碱等药物的作用特点。
3. 有机磷酸酯类的中毒机制和中毒表现。急性有机磷酸酯类中毒的治疗原则及解毒药物(阿托品、碘解磷定)的治疗原理和使用原则。
4. M 胆碱受体阻断药阿托品药理作用和作用机制、临床应用、不良反应及禁忌症;山莨菪碱和东莨菪碱的作用特点和临床应用。
5. 去甲肾上腺素、肾上腺素和异丙肾上腺素的药理作用、临床应用及不良反应。
6. 多巴胺、麻黄碱、间羟胺、去氧肾上腺素和甲氧明的作用机制、作用特点及临床应用。
7. β 受体阻断药的分类;β 受体阻断药的药理作用、临床应用、不良反应和禁忌症;常用药物的作用特点。
8. 常见局麻药的特点。
9. 酚妥拉明、妥拉唑啉的药理作用和临床应用。
10. 骨骼肌松弛药琥珀胆碱和筒箭毒碱的药理作用及特点。
11. 传出神经系统受体分类及其主要效应、药物分类及各类代表药物。
第三篇 心血管系统药理学
1. 钙通道阻滞药的分类、药理作用和临床应用。常用钙通道阻滞药的作用特点。
2. 抗心律失常药物的分类、基本电生理作用机制。
3. 常用抗心律失常药奎尼丁、普鲁卡因胺、利多卡因、苯妥英钠、普罗帕酮、普萘洛尔、胺碘酮、维拉帕米的药理作用、作用特点、临床用途和不良反应及中毒的防治。
4. 血管紧张素转换酶抑制剂的药理作用、临床应用和不良反应;常用血管紧张素转换酶抑制剂的作用特点。
5. 血管紧张素Ⅱ受体拮抗药的作用机制及临床应用。
6. 呋塞米、氢氯噻嗪的药理作用、临床应用、不良反应及应用注意事项。
7. 螺内酯、氨苯蝶啶、阿米洛利的作用特点和应用。
8. 甘露醇的药理作用和临床应用。9. 常用抗高血压药物分类及其代表性药物:利尿药、钙通道阻滞药、β 受体阻断药、血管紧张素Ⅰ转化酶抑制药、AT1 受体阻断剂等降压作用特点、作用机制、临床应用和主要不良反应。
10. 可乐定、硝普钠、哌唑嗪、米诺地尔的降压作用特点,临床应用和主要不良反应。
11. 抗高血压药物治疗的新概念及应用原则。
12. 抗慢性心功能不全药的分类。强心苷的药理作用、临床应用、毒性反应及其防治。
13. 肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制药、利尿药、β 受体阻断药治疗 CHF的药理作用机制、临床应用及应用注意事项。
14. 各类药物抗心绞痛的作用、机制、用途、不良反应及联合用药的药理依据。 掌握常用调血脂药的药理作用。他汀类药物、考来烯胺和普罗布考的药理作用、作用机制、临床应用及主要不良反应。
15. 硝酸甘油、β 肾上腺素受体阻断药和钙通道阻滞药的抗心绞痛作用机制、临床应用、不良反应及应用注意事项。
第四篇 中枢神经系统药理学
1. 镇静催眠药苯二氮卓类药物的体内过程特点、作用机制、药理作用和临床应用。苯二氮卓类拮抗剂氟马西尼等药物的构效关系和临床应用。
2. 苯二氮卓类与巴比妥类药理作用的比较和临床应用方面的差异。熟悉巴比妥类药物的药 理作用、药动学特点、不良反应及中毒的解救。
3. 癫痫的类型与药物的选用。苯妥英钠的药理作用、临床应用及不良反应;卡马西平、苯巴比妥、扑米酮的药理作用和临床应用;乙琥胺的临床应用与不良反应;抗痫癫药临床应用注意事项。
4. 硫酸镁的药理作用、临床应用、不良反应及过量中毒的救治。
5. 帕金森氏病和阿尔茨海默病的概念和治疗药物的分类。各类药物的基本
药理作用、作用机制、 体内过程、 临床应用及不良反应。拟多巴胺类药物根据作用机制的不同分为有哪几类?常用药物有哪些?及常用药物的作用特点。
6. 左旋多巴的体内过程特点、药理作用、临床应用和不良反应以及与多巴脱羧酶合用的目的。
7. 抗精神失常药的分类。 氯丙嗪的药理作用、作用机制、临床应用及不良反应。氯普噻吨, 氟哌啶醇, 氯氮平, 舒必利, 泰必利, 五氟利多,利培酮的作用与用途。
8. 抗抑郁症药的分类。米帕明的药理作用、作用机制、临床应用和主要不良反应。9. 吗啡和哌替啶的药理作用、临床应用及不良反应。
10. 可待因、美沙酮、芬太尼、喷他佐辛、纳洛酮的作用特点和临床应用。
11. 氯丙嗪和阿司匹林解热药理作用、作用机制和临床应用异同。
12. 吗啡和和阿司匹林镇痛药理作用、作用机制和临床应用异同。
第五篇 自体活性物质药理学
1、解热镇痛抗炎药的共同药理作用和作用机制。
2、常用药物:乙酰水杨酸、对乙酰氨基酚、吲哚美辛的药理作用、临床应用和不良反应。
3、选择性环氧化酶-2 抑制剂的作用特点。
4、H1 受体阻断药的药理作用、临床应用、不良反应以及常用药物的特点。
第六篇 呼吸与消化系统药理学
1、平喘药的分类及常用平喘药物的作用特点、临床应用和不良反应。
2、抗消化性溃疡药的分类及其主要药物;H2 受体阻断药、H+-K+-ATP 酶抑制药和抗幽门螺杆菌药的药理作用、临床应用和不良反应。
3、止吐药的作用机制、临床应用。
第七篇 内分泌、生殖与代谢系统药理学
1. 子宫平滑肌兴奋药和抑制药缩宫素、麦角生物碱的药理作用、临床应用、不良反应以及应用注意事项。
2. 糖皮质激素的药理作用、作用机制、临床应用、不良反应、应用注意事项和禁忌症、用法与疗程。
3. 甲状腺激素的药理作用和临床应用。
4. 不同剂量的碘及碘化物对甲状腺功能的影响。
5. 抗甲状腺药物硫脲类的药理作用、临床应用和不良反应。
6. β 受体阻断药治疗甲状腺功能亢进的药理作用机制。
7. 胰岛素的体内过程、药理作用、作用机制、临床应用和不良反应;降血糖药物的种类、作用机理及各类代表药物的应用和不良反应。
第八篇 血液与造血系统药理学
1. 抗凝血药、促凝血药、纤维蛋白溶解药和纤维蛋白溶解药抑制药的药理作用、临床应用、主要不良反应及防治。
2. 抗血小板药物的作用机制和分类。
3. 抗贫血药((铁剂、叶酸、维生素 B12)和促红素的药理作用及临床应用。第九篇 病原微生物药理学
1. 抗菌药物的作用机制及抗菌药物的分类。
2. 抗菌药的基本概念、常用术语和细菌耐药性;抗菌药物的合理应用原则。
3. β-内酰胺类抗生素的抗菌作用机制和细菌耐药机制。
4. 青霉素 G 抗菌作用、临床应用、不良反应及防治;半合成青霉素的分类及每类药物的抗菌作用特点和临床应用;各代头孢菌素的抗菌特点和临床应用。
5. 非典型 β-内酰胺类抗生素的抗菌作用特点和临床应用。
6. 大环内酯类、林可霉素类及多肽类抗生素红霉素、克拉霉素、阿齐霉素、克林霉素、万古霉素、多粘菌素 B 的抗菌作用特点和应用。
7. 氨基糖苷类抗生素在抗菌作用、作用机制和不良反应等方面的共性。
8. 链霉素、庆大霉素、卡那霉素、妥布霉素、阿米卡星等药物的作用特点和临床应用。
9. 四环素类及氯霉素类抗生素多西环素、氯霉素的抗菌作用特点、作用机制、临床应用和不良反应。
10. 喹诺酮类药物的抗菌作用、作用机制、临床应用、不良反应及用药注意事项,常用喹诺酮类药物的抗菌作用特点。
11. 磺胺类药物的抗菌作用、作用机制和不良反应;磺胺药与甲氧苄啶合用的药理学基础。
12. 甲硝唑、替硝唑的药理作用、临床应用和不良反应。
13. 常用抗真菌药物的种类以及咪唑类抗真菌药物的药理作用和临床应用。
14. 抗艾滋病病毒药、抗肝炎病毒药的代表药及药理作用原理与特点。
15. 抗结核病药的用药原则。
16. 抗结核病药异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素、吡嗪酰胺的药理作用、临床应用及不良反应。
17. 各类抗疟药的作用环节;氯喹的药理作用、临床应用、耐药性和不良反应;奎宁、甲氟喹、青蒿素等药物的作用特点;伯氨喹的作用特点、应用和不良反应;乙胺嘧啶的药理作用和临床应用。
18. 二氯尼特的作用特点与应用。吡喹酮、甲苯哒唑和阿苯哒唑的临床应用和不良反应。
第十篇 肿瘤与免疫系统药理学
1. 肿瘤细胞增殖周期与药物治疗的关系。 抗肿瘤药物按作用机制的分类。细胞增殖周期动力学与抗肿瘤药物的作用机制对设计联合用药方案的意义。
2. 目前临床应用的非细胞毒类抗肿瘤药物主要是通过哪些途径发挥抗肿瘤作用。
3. 常用抗肿瘤药主要药理作用、临床应用及主要不良反应:
1) 抗代谢药甲氨喋呤、6-巯基嘌呤、硫唑嘌呤、阿糖胞昔等的作用与应用。
2) 破坏 DNA 结构和功能的环磷酰胺、顺铂、丝裂霉素、平阳霉素等的作用与应用。
3) 嵌入 DNA 干扰核酸合成的放线霉素 D、 阿霉素等的作用与应用。
4) 影响蛋白质合成的长春新碱, 门冬酰胺酶等的用途。
5) 其他类药物的作用与应用
4. 细胞毒类抗肿瘤药应用的药理学原则和毒性反应。
5. 免疫抑制药环孢素 A 的主要药理作用、临床应用及主要不良反应
药剂学部分
一、绪论
掌握药剂学的基本概念、研究内容;掌握药物剂型的重要性与剂型分类;熟悉药典的含义。
二、药物溶解与溶出及释放
掌握影响药物溶解度和溶解速度的因素;掌握增加药物溶解度的方法;熟悉助溶剂、增溶剂和潜溶剂的概念及区别;熟悉固体分散体的概念、特点及常用载体;熟悉包合物的概念、特点及常用的包合材料。
三、表面活性剂
掌握表面活性剂的概念及理化性质;熟悉表面活性剂的分类及其在制剂中的应用;了解表面活性剂理化性质的测定方法。
四、微粒分散体系
掌握微粒分散体系的概念、分类、基本特性及其在药剂学中的应用;掌握微粒分散体系的絮凝与反絮凝理论、DLOV 理论、微粒分散系的空间稳定理论、空缺稳定理论、微粒聚集动力学及其对稳定性的影响;熟悉微粒的动力学性质、光学性质和电学性质等。
五、流变学基础
掌握流变学的基本概念;掌握流变性质测定方法;掌握牛顿流体、非牛顿流体和触变流体的基本性质;熟悉制剂流变性评价方法;熟悉流变学在药剂学中的应用。
六、液体制剂
掌握物理灭菌法、F 和 F0 的定义;掌握各种液体制剂的概念、分类、特点、常用附加剂、制备方法、质量要求等;掌握混悬剂的稳定性及其影响因素;掌握乳剂的稳定性及其影响因素;熟悉化学灭菌法及无菌操作法;熟悉乳化剂的选择原则。
七、注射剂
掌握注射剂的定义、分类、特点及质量要求;掌握注射剂常用的溶剂及附加剂;掌握注射用无菌粉末制品的定义、特点和制备方法;掌握灭菌和无菌制剂的定义、分类、特点及质量要求;熟悉输液剂的定义、质量要求、生产工艺流程及质量检查项目。
八、粉体学基础
掌握粉体的基本概念、基本性质以及粉体性质。
九、固体制剂
掌握散剂的概念;掌握片剂的概念、分类、特点、常用辅料、制备工艺及质量要求;掌握颗粒剂的概念、特点、常用辅料、制备工艺及质量要求;掌握胶囊剂的概念、分类、特点、常用辅料、制备工艺及质量要求;熟悉散剂的质量要求;熟悉包衣的概念、目的、种类及包衣方法。
十、皮肤递药制剂
掌握经皮给药系统的概念和特点;掌握药物经皮吸收的影响因素;掌握促进药物经皮吸收的方法;掌握软膏剂、乳膏剂和糊剂的概念、常用基质及制备方法;熟悉凝胶剂的概念、常用基质及制备方法;熟悉膜剂的概念、特点、处方组成及制备方法;熟悉药物经皮吸收的途径;了解皮肤递药制剂的质量检查方法。
十一、黏膜递药系统
掌握气雾剂的概念、组成、分类、特点、制备及质量评价;掌握喷雾剂和粉雾剂的概念、组成及质量评价;掌握栓剂的概念、常用基质、置换价、制备及质量评价;熟悉滴眼剂、眼膏剂的概念、特点及质量评价。
十二、缓控释制剂
掌握缓释制剂与控释制剂的基本概念、特点及缓释和控释的原理;掌握脂质体的概念、结构特点、理化性质、常用材料及制备方法;掌握微球、微囊及纳米粒的概念和特点;熟悉缓控释制剂的制备工艺和体内外评价方法。
十三、靶向制剂
掌握各类靶向制剂的概念、分类和特点;掌握靶向性的评价;熟悉载体的结构和靶向机制;熟悉给药系统的评价和优化。
十四、生物技术药物制剂
掌握蛋白、多肽类药物的概念和特点;熟悉影响生物技术药物稳定性和靶点生物利用度的关键因素。
十五、药物制剂的稳定性
掌握制剂化学稳定性、物理稳定性和生物学稳定性的含义;掌握影响药物制剂稳定性的因素和增加稳定性的方法;熟悉固体药剂稳定性的一般特点及影响因素;了解药物稳定性试验方法。
复习参考资料:
《药理学》, 朱依谆、 殷明主编, 第 7 版, 人民卫生出版社, 2011 年。
《药理学学习指导与习题集》, 程能能主编, 人民卫生出版社, 2011 年。
《药理学》,杨宝峰主编,第 8 版,人民卫生出版社, 2013 年。
《药剂学》(第 8 版),方亮主编,人民卫生出版社, 2016 年。
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