单选题
1.易出现限制性通气功能障碍的疾病是( )
A.肺间质纤维化
B.支气管哮喘
C.慢性支气管炎并发肺气肿
D.支气管扩张
E.中心型肺癌
(55/2011)
2.女性，55岁，10年来慢性咳嗽、多痰，冬季病情加重。吸烟史30年。支气管黏膜活体组织检查，病理诊断为慢性支气管炎。不符合本患者的病理变化是( )。
A.黏膜淋巴细胞浆细胞浸润
B.黏膜鳞状上皮化生
C.管壁软骨变性、萎缩
D.黏膜下腺体肥大
E.上皮样肉芽肿形成
(75/2017)
3.男，59岁，诊断为COPD.COPD的严重程度分级是依据下列哪项肺功能指标进行?( )。
A.第一秒用力呼气容积与用力肺活量之比(FEV1/FVC)
B.第一秒用力呼气容积实测值与预计值之比(FEV1/预计值)
C.残气量与肺总最之比(RV/TLC)
D.呼气相峰流速(PEF)
E.肺活量(VC)
(76/2016)
1.【答案】A
【解析】限制性通气功能障碍多出现于肺部无病变而胸廓活动度受限的病例包括肺纤维化、胸廓畸形、胸腔积液、胸膜增厚或肺切除术后等。
2.【答案】E
【解析】慢性支气管炎病理变化有黏膜上皮细胞变性、坏死、脱落,新毛倒伏、脱失;黏液腺增生、肥大,浆液腺发生黏液化;管壁充血和慢性类细胞浸润;管壁平滑肌萎缩或肥大,软骨可发生萎缩、钙化或骨化。故ABCD项正确,为本题的错误选项。
3.【答案】B
【解析】诊断COPD的肺功能标准是依据第一秒用力呼气容积与用力肺活量之比(FEV1/FVC),慢阻肺患者吸入支气管扩张剂后FEV/FVC<0.70,再依据其FEV1下降程度(FEV1占预计值的百分比)进行气流受限的严重程度分级：①GLD1级：轻度，FEV1%pred≥80%;②GOLD2级：中度，50%FEVpred<80%;③GOLD3级：重度，30%FEV1%pred<50%;④GOLD4级：极重度，FEV1%pred<3%。注意区分题目问的是“诊断”还是“严重程度”
