B型题
A.钙离子拮抗剂
B.β受体阻断剂
C.α受体阻断剂
D.血小板制剂
E.血管紧张素转换酶抑制剂
1.支气管哮喘患者不用( )
2.肾功能不全伴高钾血症的非透析患者不用( )(125.126/2016)
A.肺脓肿
B.肺癌
C.肺结核
D.支气管扩张症
E.肺栓塞
3.女性,75岁,因髋关节骨折卧床1个月,今日下地后突发胸痛、呼吸困难,伴少量咯血,查血气示PaO260mmHg,PaCo228mmHg.最可能的诊断是( )
4.女性,44岁,儿童时期曾患百日咳,反复咳嗽、咳痰多年,偶尔有咯血,胸部CT提示左下肺叶各段支气管与伴行肺动脉形成“印戒征”。最可能的诊断是( )(127.128/2014)
1.【答案】B
【解析】支气管哮喘患者不用β受体阻断剂,以避免导致哮喘加重
2.【答案】E
【解析】血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体阻断剂等有较强的留钾作用,与不同类型利尿剂合用时应特别注意监测血钾变化,肾功能不全伴高钾血症的非透析患者禁用
3.【答案】E
【解析】患者既往有骨折病史,在严重脂肪组织挫伤或挤压伤时,脂肪细胞破裂,游离出的脂滴经破裂的小静脉进入血流而引起脂肪栓塞,脂肪栓塞主要影响肺和神经系统结合患者现病史,考虑诊断为肺栓塞。
4.【答案】D
【解析】支气管扩张症是指支气管壁组织结构损伤、破坏正常弹性丧失,在周围组织炎症、纤维组织收缩及胸腔负压牵拉等因素作用下,发生变形、扭曲、直至不可逆扩张。多见于儿童和青年;多数为获得性,多有童年麻疹、百日咳或支气管肺炎等病史印戒征是由一小圆形软组织密度影邻接一围绕大圆形低密度空气影的环状软组织密度影构成,是支气管扩张的CT征象。